개인정보 수집·이용·제3자 제공 동의서

1. 본인은 동방문화대학원대학교(이하 ‘학교’라 함)의 학생으로서 학적, 학사 등 업무관리상 개인정보 제공이 필요하다는 것을 이해하고 있습니다. 이와 관련하여 학교가 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보보호법」에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 학교가 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 활용(수집·이용 또는 제3자에게 위탁·제공)하는 것에 동의합니다.

【소정양식3】

1-1. 본인은 학교가 아래와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

목적	학교 (재)입학, 각종 학사행정, 홍보업무 등에 활용
수집항목	1) 학사운영을 위해 필요한 정보 : 성명, 국적, 주소 및 거주지, 이메일, 전화번호, 휴대폰 등 연락처, 가족사항, 학력, 경력, 면허 및 자격증, 외국어사항 본인 관련 정보(변경되는 정보 포함) 2) 기타 관련 개인정보
보유 이용 기간	위 개인정보는 제공날로부터 목적을 달성할 때까지 보유·이용됩니다.

□ 개인정보의 수집•이용에 동의함   □ 개인정보의 수집•이용에 동의하지 않음

1-2. 본인은 학교가 위 개인정보에 대한 동의와 별도로 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

고유 식별 정보 동의 여부	학교가 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. 고유식별정보 : 주민등록번호, 운전면허번호, 외국인등록번호, 여권번호 등
보유 이용 기간	위 개인정보는 제공날로부터 목적을 달성할 때까지 보유·이용됩니다.

□ 고유식별정보의 수집•이용에 동의함   □ 고유식별정보의 수집•이용에 동의하지 않음

2. 본인은 학교가 아래와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하거나 위탁하는 것에 동의합니다.

(아래 내용은 미래 진행 될 수 있는 사항에 대한 내용도 포함되어 있습니다.)

제공받는 자	교육·훈련 기관, 기타 위탁사업자, 학력조회 요청자, 학교 홍보 진행자 등
이용목적	◾ 교육·훈련 일정 및 내용 통보학생 재학 여부 확인이 필요한 사항 ◾ 통계를 위한 자료제공 ◾ 기타 업무협조와 관련한 사항 ◾ 학교 지원 및 장학 등 각종 알림 및 홍보 사항 ◾ 증명서 발급
제공할 개인정보 항목	◾ 개인식별정보(필수정보) : 성명, 주민등록번호 등 고유식별정보, 가족사항, 국적, 주소 및 거주지, 이메일 주소, 전화번호, 휴대폰 번호 등 연락처 ◾ 학과, 전공, 학번, 학기, 학력, 교육·훈련 내용 및 기간 등의 정보 ◾ 수집·이용에 동의한 정보 중 위탁업무 목적 달성을 위해 필요한 정보에 한함 ※ 본 동의 이전에 수집된 개인정보도 포함됨
보유 이용 기간	위 개인정보는 제공날로부터 목적을 달성할 때까지 보유·이용됩니다.

□ 개인정보 제공에 동의함   □ 개인정보 제공에 동의하지 않음

3. 위 1~2항의 개인정보의 제공에 관한 동의는 학적 및 기타학사 운영을 위한 필수사항이므로, 위 사항에 동의해야만 입학이 가능합니다. 이에 본인은 개인정보의 수집·제공·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부 시 개인정보 부정확에 따른 불이익을 받을 수 있다는 사실을 숙지하였으며, 그 불이익에 대한 책임은 본인에게 있음을 확인합니다.

202   년     월     일

지 원 자  :                (서명 또는 인)